今年47岁的陈阿姨患糖尿病将近10年了，但在最近两年，感觉眼前总是有黑影，以为是刷视频刷多了造成的飞蚊症，也就没有太在意。直到一周前，突然感觉右眼视力下降特别严重，且黑影范围扩大，陈阿姨这才来到医院就诊，确诊为右眼玻璃体积血，需要进行手术治疗。

“眼前有黑影不是飞蚊症吗？很多人都有呀，怎么还要做手术了？”面对疑惑的陈阿姨，衡阳爱尔眼科医院眼底病学科主任罗新店介绍道，飞蚊症医学上分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症，在进行眼科检查的基础上，生理性飞蚊症一旦得到诊断，不是必须治疗的，但病理性飞蚊症就不同了。

罗新店表示，病理性飞蚊症多是由中高度近视、物理创伤造成的眼球内部出血或炎症等引起的。如果诊断为病理性飞蚊症，要警惕以下几种疾病：视网膜裂孔、视网膜脱离 、玻璃体积血、葡萄膜炎。

玻璃体积血示意图。

“玻璃体积血是一种常见的并发症，大多是由其他疾病引起的，比如眼外伤、视网膜出现问题等。”罗新店补充到，玻璃体积血的症状还和具体的积血程度有关，如果积血较少，患者大多有“飞蚁症”，如果积血较多，患者就会明显感觉到视力下降、看不见，只能看到手动或光感，积血较少可密切观察用药物治疗促进吸收，积血较多或者像陈阿姨这种糖尿病伴有糖尿病视网膜病变的患者，积血很难自行吸收，需要及时进行手术治疗。

罗新店提醒广大市民，如果眼前经常出现黑影，应及时就诊，就算确定为生理性飞蚊症也不要大意，应半年至一年检查一次。特别是黑影面积骤然增大、数目突然增加、黑影成片出现等，就需要警惕病情突变，必须尽快检查诊治。（通讯员 刘寅晖）