19岁的李同学（化名）从一年前开始，近视度数快速加深，短短一年时间就面临着第二次更换镜片。可无论眼镜店店员怎么提高镜片的度数，李同学依然看不清楚视力表，这才急忙来到眼科医院就诊。经检查发现，李同学近视度数加深的真正病因是双眼圆锥角膜。

衡阳爱尔眼科医院角膜及眼表学科主任张星慧介绍，圆锥角膜是一种常见的角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光，晚期视力显著下降从而致盲，多于青春期发病，进展不一，男性多于女性，是我国重要的致盲性眼病之一。

（左：正常角膜 右：圆锥角膜）

“圆锥角膜通常双眼发病，单眼圆锥角膜临床少见。”张星慧指出，圆锥角膜发生的危险因素包括种族因素、全身疾病和生理状态因素、眼部因素等，通常有以下症状：

1、潜伏期：很难被发现，主要表现为一眼已确诊为圆锥角膜，另一眼出现屈光不正。

2、初期：开始可能是近视，逐渐向散光和不规则散光发展。

3、完成期：中央角膜明显变薄，只有正常角膜厚度的1/3，可造成不规则散光，视力明显下降，严重者可出现角膜破裂。

4、瘢痕期：中央角膜形成丝网状及片状混浊，白色瘢痕，视力下降明显，各种眼镜均不能矫正。

“圆锥角膜前期很容易和近视散光等联系在一起，往往错失最佳的治疗效果。”张星慧表示，圆锥角膜早期虽然可以佩戴框架眼镜或角膜塑形镜来矫正视力，但是都无法阻止病情的逐步发展，视力下降最终将无法通过佩戴眼镜来提高视力。目前，角膜胶原交联手术是已知的治疗早期中期圆锥角膜效果确切的一种方式，可以达到阻止圆锥角膜发展到晚期的目的。而如果已经到了病变晚期，则只能进行角膜移植手术。

张星慧提醒，当出现近视加深速度过快且伴有高度散光时，建议及早到专业眼科医院检查，不要以为是近视加深而配眼镜了事，耽误治疗。（通讯员 刘寅晖）