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衡阳市第三人民医院肝病科:双擎聚力护肝脏,硬核诊疗守安康

2026年3月18日是第26个“全国爱肝日”,今年主题定为“遏制肝硬化,远离肝癌”。这九个字既是全民护肝的行动纲领,更是万千肝病患者守护生命的真切期盼。

肝脏被称作“生命之肝”,因缺乏痛觉神经而成为“沉默的器官”,早期病变隐匿无声,一旦出现明显症状,往往已进展至重症阶段。在所有肝病中,肝衰竭最为凶险,起病急、进展快、病死率高,是横亘在“肝炎—肝硬化—肝癌”进展链上的致命关口。

在衡阳,有一支守护百姓“生命之肝”的王牌团队,他们正是衡阳市第三人民医院肝病科。作为省级重点专科,科室以硬核技术攻坚重症,以人文关怀守护长期健康,有肝病一科、肝病二科两大团队,技术各有专长、学术齐头并进,形成“双擎驱动、互补协同”的强大诊疗格局。在肝衰竭急救、慢乙肝临床治愈、肝硬化并发症处置、肝癌全周期综合治疗等关键领域,为湘南地区百姓筑起一道坚不可摧的肝脏健康防线。

肝病一科:精耕慢乙肝治愈,巧用人工肝逆转生死

肝病一科是集临床、教学、科研于一体的省级重点专科,也是湘南地区肝病诊疗权威中心。科室由胡莉华主任医师领衔,团队由6名医师、11名护士组成,其中主任医师2名、副主任医师2名,临床功底扎实、诊疗经验丰富,同时承担南华大学教学任务,以人才梯队支撑技术传承与创新,始终坚守“以病人为中心”,深受患者信赖与赞誉。

科室以重症攻坚与精准治愈为双引擎,一手抓肝衰竭急救,一手推慢乙肝临床治愈,两大技术方向均达到区域领先水平。面对肝衰竭这一“肝病鬼门关”,团队早已构建起成熟高效的救治体系。

2025年10月,36岁的王先生因乙肝病史20余年、长期不规范用药且频繁酗酒,出现黄疸、腹胀、牙龈出血等症状,入院后被诊断为慢加急性肝衰竭、乙肝肝硬化失代偿期,短短3天便出现行为异常、尿量减少、肝性脑病等危重并发症,生命垂危。科室立即启动全院MDT多学科会诊,快速制定个体化救治方案,采用人工肝组合技术——血浆置换(PE)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)连续治疗2次,配合规范内科药物支持,患者肝功能逐步恢复,住院28天后顺利出院。出院后王先生坚持规律服药、严格戒酒、定期复查,肝功能持续保持正常。

这样的生死逆转,在肝病一科已是常态。科室自2004年率先在湘南地区开展人工肝支持治疗技术,累计实施近万台次,形成多模式组合治疗体系,可快速清除体内毒素、胆红素与炎症因子,为肝细胞再生赢得宝贵时间,显著提升救治成功率。依托这项成熟技术,科室重症肝炎患者治愈好转率稳定在80%以上,无数危重患者从死亡边缘被拉回。

胡莉华提醒,乙肝叠加长期饮酒是双重伤肝,早期乏力、食欲差等症状极易被忽视,拖延不治极易诱发肝衰竭;慢性肝病必须规范治疗、远离伤肝因素,出现不适务必立即就医。

在守住重症患者“生命关”的同时,科室更致力于打破“肝炎—肝硬化—肝癌”的疾病魔咒,带领患者迈入慢乙肝临床治愈新时代。胡莉华作为中华预防医学会感染病防控分会委员、省/市多个肝病专委会主委,深耕肝病诊疗数十年,在慢乙肝临床治愈领域积累了丰富经验。团队严格遵循权威专家共识,采用核苷(酸)类似物联合聚乙二醇干扰素α的规范化方案,精准筛选优选人群、优势人群与优培人群,动态调整治疗策略,成功助力众多患者实现乙肝表面抗原转阴,摆脱长期服药负担,大幅降低肝硬化与肝癌风险,真正打破家族“乙肝魔咒”,重启健康人生。胡莉华常说:“乙肝临床治愈不是梦,关键在于早筛查、准分层、坚持规范治疗。”

除人工肝支持治疗和慢性乙肝临床治愈技术外,科室还拥有三大特色技术筑牢健康防线:一是纤维内镜下诊疗,肝硬化门脉高压食管静脉曲张套扎术开展时间早、技术精湛,成功抢救无数消化道出血患者;二是疑难重症肝病精准诊疗,凭借丰富经验动态优化方案,精准防控并发症;三是复杂重症肝病合并肺结核一站式诊疗,依托MDT模式整合资源,减轻患者就医负担。

同时,科室配备先进诊疗设备,积极参与国家、省级科研项目,临床案例被国家级数据库收录,以科研创新持续赋能临床,不断提升诊疗水平。未来,科室将持续深耕特色技术,拓展诊疗边界,为患者提供一站式、个性化服务,推动湘南地区肝病诊疗水平稳步提升。

肝病二科:全周期管理肝病,狙击肝癌与并发症

与肝病一科侧重重症抢救与乙肝治愈形成互补,肝病二科更像一位“肝病全科专家”,以全周期肝病管理、疑难杂症诊治、肝硬化并发症处置、肝癌综合治疗为特色,由朱运华主任医师领衔,是湖南省肝癌MDT团队,2007年获评衡阳市肝炎重点专科,2008年获评湖南省肝炎重点专科。科室开放床位39张,医务人员20余人,其中主任医师3人、副主任医师3人,人才梯队雄厚、技术实力强劲,在湘南地区肝病诊疗领域占据重要地位。

我国肝癌发病率高、早期诊断率低,5年生存率偏低,肝病二科主任朱运华始终坚信,肝癌防治,早筛早诊是提高生存率的关键。作为全国肝胆病咨询专家,他带领团队建立完善的高危人群筛查与随访机制,对乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者、脂肪肝患者、糖尿病患者、有肝癌家族史等重点人群建档管理,定期开展肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超检查,实现肝癌早发现、早诊断、早干预,从源头降低疾病危害。

一旦确诊肝癌,科室依托湖南省肝癌MDT团队优势,整合血管介入、射频消融、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等全谱系手段,为不同分期患者量身定制“个体化作战方案”。早期肝癌通过综合规范治疗,5年生存率可达80%以上;中晚期肝癌则以延长生存期、提高生活质量为目标,多学科协同、多手段联用,让众多患者获得长期生存希望。

肝硬化进入失代偿期后,消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓等并发症频发,严重威胁生命。朱运华主任团队对各类肝硬化并发症形成标准化、规范化救治体系,科室熟练开展胃镜操作与食管胃静脉曲张择期套扎术,微创高效止血、预防再出血;针对顽固性胸腹水、感染、肝性脑病等,采用中西医结合方案精准施治;即便面对肝肺综合征、门静脉血栓、门脉海绵样变等少见危重并发症,也能凭借深厚经验妥善处置。

科室诊疗范围覆盖全品类肝病,既擅长病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等常见病,也精通肝豆状核变性、遗传性血色病、先天性非溶血性黄疸、肝脏血管性疾病、肝内胆管疾病等疑难罕见病。常规开展肝穿刺活检、肝衰竭人工肝治疗、肝癌介入与消融治疗、内镜下套扎治疗等技术,以微创、精准、高效的诊疗特点,最大限度减少患者创伤、加快康复。

据悉,朱运华身兼中国医师协会中西医结合肝病委员会委员、全国肝胆病咨询专家、湖南省重症肝病与血液净化组委员、衡阳市传染病及结核病专业委员会主任委员等多项职务,深耕肝病领域数十年,擅长以中西医结合思维破解肝病难题,在肝硬化逆转、肝癌综合治疗、疑难肝病诊治等方面造诣深厚,是湘南地区极具影响力的肝病权威专家。

值此第26个全国爱肝日之际,衡阳市第三人民医院肝病一科、肝病二科联合向全社会发出倡议:一要主动筛查,肝病高危人群定期检查肝功能、肝脏超声,乙肝/丙肝感染者每半年复查,肝硬化患者每3—6个月复查,实现早发现、早干预;二要规范治疗,不滥用药物、保健品与偏方,乙肝/丙肝患者遵医嘱规律抗病毒,不擅自停药,阻断疾病进展;三要健康生活,彻底戒酒、控制体重、规律运动,远离发霉食物,切断伤肝源头;四要及时就医,出现高度乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、牙龈出血、意识异常等症状,立即到肝病专科就诊,绝不拖延。

来源:掌上衡阳

作者:朱嘉林

编辑:宋美君

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