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有糖尿病能不能治疗白内障?兄妹俩选择“无刀”手术

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今年59岁的周叔叔(化名)患糖尿病20多年了,血糖控制一直都还稳定。半年前,他感到看东西变得吃力了起来,而且越来越严重,便赶紧来到衡阳爱尔眼科医院检查,发现眼睛不仅出现了糖尿病视网膜病变,还同时患有白内障,左眼视力仅0.02。周叔叔很是不解,自己血糖一直控制很好呀,怎么还是会有糖尿病视网膜病变?白内障又怎么会和视网膜病变同时出现了?

对此,爱尔眼科衡阳地区院长、白内障手术专家罗维骁解释道:“糖尿病患者血糖浓度高,导致眼内房水的渗透压增高,晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,白内障便会加速形成;同时,高血糖还会影响视网膜血管,发生糖尿病视网膜病变,所以糖尿病视网膜病变和白内障是糖尿病患者的常见眼部疾患,二者合并出现更是临床常见问题。”

周叔叔曾听说患有糖尿病的人,切口难以愈合,白内障手术后效果不好,他有些害怕做手术。罗维骁院长耐心解释,目前白内障手术设备先进、医生经验丰富,在血糖控制稳定的情况下,糖尿病患者可以安全地接受白内障手术,医生会根据患者的眼部情况设计适合的手术方案。而且,现在周叔叔的眼睛已经出现了糖尿病视网膜病变,好在还处于初期,但白内障的遮挡影响了眼底的检查和治疗,所以更应该及时接受白内障手术。罗院长的解释让周叔叔消除了疑虑。

同样受白内障困扰的还有和周叔叔一同来检查的妹妹周阿姨(化名)。“手机不敢看,人贴着我身边走过去,也认不出来!眼睛上就像有一层雾。”说起这几年的生活,周阿姨十分郁闷。由于白内障,她的视力越来越差,这次陪哥哥来院检查后,自己也坚定了做手术的想法。

检查后,兄妹俩约好了同一天手术,结合周阿姨的检查结果,完成手术方案设计后,罗维骁院长为其完成飞秒激光辅助下白内障手术,术后双眼恢复到1.0,周叔叔术后也为后续糖尿病眼底病治疗做了充分准备。“开始会有点紧张,但是很快就好了。”周阿姨回忆到,“第二天刚刚拆开纱布,就感觉非常亮!”在复查室,两位老人惊喜地发现,自己的世界变得明亮清晰,无论是远处的人脸还是手机上的小字,都能轻松分辨,视力好像回到了几十年前。

“像周叔叔这样的糖尿病患者,白内障发生得更早,进展更快。同时,糖尿病还可能导致另一种眼部疾病叫做糖尿病视网膜病变,更是会造成不可逆的视力损害,甚至失明。”罗维骁院长指出,不少人对手术有天然的恐惧,而白内障作为一种致盲眼病,其致盲过程并非一蹴而就,而有一个渐变过程,于是部分老年人觉得此时视力尚存,没有手术必要,这是一种常见的误区。白内障的存在会导致视力下降,且随着其加重会影响糖尿病视网膜病变的诊断和治疗,可能延误治疗时机。因此,只要条件允许,白内障手术是必要的,而且要尽早做,随着时间的拖延,手术难度和风险将会更大。(刘寅晖)

来源:时刻

作者:刘寅晖

编辑:蒋楠

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