3月12日—18日是第十六个世界青光眼周，今年的主题为“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。青光眼是终身性疾病，需要定期随访，且早发现、早诊断和早治疗是青光眼防盲的关键。

今年75岁的吕奶奶，近一年来双眼视物模糊，但休息过后又能自行缓解，便没太在意，然而最近这几天，吕奶奶左眼不但看不清，还伴眼胀、头痛、恶心等症状，疼痛实在难以忍受，便在家人的陪同下来到衡阳爱尔眼科医院就诊。经检查，吕奶奶右眼视力0.25，左眼视力仅为手动（只能看到眼前挥动的手指），眼压57mmHg（正常眼压10—21 mmHg），诊断为双眼急性闭角型青光眼(左眼急性发作期，右眼间歇期)双眼白内障。

看过吕奶奶的检查结果，衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君表示，按传统的治疗方法，先降眼压，眼压控制后行抗青光眼术治疗，3-6个月后行白内障手术治疗。可是吕奶奶视力严重受损，眼压也高达正常眼压的两倍，手术风险大，治疗周期长，效果欠佳。结合患者的术前检查，经过综合评估与研究，最终确定了手术方案：青白联合手术，一次性帮吕奶奶解决难题。

“青光眼白内障联合手术，可一次性解决高眼压与白内障问题。”罗君主任介绍，有相当一部分白内障合并青光眼患者在单纯抗青光眼手术后，眼压控制不稳定，无法规避二期白内障手术。青白联合手术有效避免了二次手术的痛苦，节省了开支，且此手术后绝大多数患者视力较前提高。因此青白联合手术以微创、小损伤、降压持久的突出优点突破了既往青光眼手术的难题。

在完善术前检查后，罗君主任为吕奶奶顺利完成左眼青白联合手术。术后第二天左眼视力0.3，眼压13mmHg。左眼不痛了，头痛、恶心症状消失，看东西也清楚了。吕奶奶及家属都非常开心，对治疗效果十分满意。

吕奶奶与老伴手写了感谢信，与医护人员开心合影。

随着人口老龄化的发展，近年来青光眼合并白内障的患者有逐年增多的势头。白内障到了一定程度就容易诱发青光眼，特别是闭角型青光眼。这是因为随着白内障的进展，患者的晶状体会逐渐增厚，加上亚洲人眼球前段结构比较拥挤，会使房角逐渐变窄甚至关闭，房水的流通受阻，眼内房水积聚造成眼压升高，就会引起青光眼。就像河流中泥沙不断增多，河道会逐渐变窄水流受阻一样，此时一旦水流量增加就会引起决堤，也就是会爆发青光眼急性发作。

罗君主任提醒，青光眼引起的视神经、视力损伤是不可逆的，有眼胀、视力下降，或伴头痛、恶心、呕吐等症状，如果不及时治疗，会在短时间内对视力造成不可逆转的伤害乃至失明。很多患者都是病情很严重了才发现，所以中老年人特别是有青光眼家族史的人群更应定期到医院检查眼压、白内障发展情况及眼睛的前房深度，做到早发现、早诊断、早治疗。（通讯员 刘寅晖）