见证改革开放四十年巨变的医生家庭。

　　红网时刻 记者 谭倩 衡阳报道

　　从1978年到2018年，改革开放迈入第40个年头，回首衡阳各个领域那些翻天覆地的变化，医疗卫生领域绝对称得上独树一帜。从最初看病老三样“听诊器、血压计、体温表”，到如今的“血气分析仪、四维彩超、螺旋CT”等先进医疗设备；从群众患病找医生，到享受签约家庭医生上门服务；从看病远看病难到覆盖城乡的医疗卫生服务体系建立……四十年沧桑巨变，衡阳医疗卫生事业飞速发展，人民群众有了更多的获得感、幸福感。

　　作为一直生活在衡阳、并见证改革开放四十年巨变的老医生李运莲来说，自己和儿子李士的工作经历，便是衡阳基层医疗卫生事业变化的一个缩影。

　　“老三样”忆艰苦岁月

　　初见李运莲医生，是在雁峰区某街上一间颇有年月的私人诊所里，内里中药飘香、陈设简单。李医生虽已68岁，但退休后仍在该院坐堂。她说：“虽然现在条件好了，但是我闲不住，我热爱医生这份事业，就想为人们做点好事，做老百姓的健康守护人。”

年轻时的李运莲医生。

　　从医41年的李运莲见证了改革开放以来基层医卫事业的发展，对于现在的就医条件，她过去做梦也想不到。

　　1977年，毕业于衡阳市卫生学校的李运莲被分配到衡南县咸塘镇卫生院工作。那个年代多数城乡的医疗水平低下, 李运莲所在的咸塘镇也不例外。“当时卫生院就是一个两层的红砖瓦房，我们就靠着老三样‘听诊器、血压计、体温表’看病，哪有现在的医疗器械这么齐全。”

　　由于卫生院人数少，而看病的基数大，李运莲即使作为医生也要承担其他的岗位职责，“打针、发药、收钱……什么都要干，后来还要时常下乡搞计生结扎，那个苦是现在人想象不到的。” 李运莲回忆着那段艰苦岁月。

李运莲找到年轻时在湘江医院工作时的工作证。

　　进入上世纪80年代，李运莲被调至衡阳市雁峰区湘江医院(现在的黄茶岭街道社区卫生服务中心)工作。1998年6月，医院发展遇到了颈瓶，人员偏多，业务收入增长缓慢，在医院发展面临困境的时候，李运莲主动承担当时偏远郊区一个分门诊部的临床工作，带着一位护士在基层搞“点”十年。

　　“真窝囊!”谈到当时的境况，李运莲叹气的吐出这三个字。诊所建起来后，医疗用品少之又少。“诊所面积狭小，除了放置药品柜、坐诊桌外，诊所里的床不仅是病号的床也是我和护士休息的床。”

　　让李运莲难以忘怀的是，当时的不锈钢针注射器不是一次性的，每次使用完后放到大锅煮沸的开水里消毒，再继续使用。最让她无奈的是，输液管都是自己手工做的。

　　“那时候大部分人有小病就只吃几粒西药丸子，吃药不管用的才打青霉素(肌肉注射)，有些人就干脆自己吃土方子。” 李运莲感慨，这既源于当时条件的艰苦也源于当时人们健康意识的薄弱。

　　“自行车、药箱是母亲出诊时的标配，有时候接到急诊半夜骑着单车就去上门看病。”李运莲的儿子李士回忆道。那个年代，没有医疗保障体系，母亲的诊所点就是那方圆大部分人看病的地方。李运莲感叹道，虽然条件艰苦，但是相比以前，这已经有所进步了，毕竟人们看小病不用奔波到市里来了。

　　激荡前行，改革铺就健康路

　　受母亲的影响，从衡阳医学院(现南华大学)毕业后的李士也毅然走上从医之路。屈指算来，他已在珠晖区妇幼保健院(以前称江东区妇幼保健站)工作15年了，从单纯的大内科医师到基层全科医师，医疗政策和卫生环境的变化可谓历历在目。

　　两间门面、几把座椅、铁架子隔开的药房……2004年李士参加工作时，几乎和母亲90年代行医时的环境相同。“当时在湖北路干子里100多平方的两间门面里，两三个四方桌子就是坐诊台，病床就是一铺草席床，人多的时候患者就自己准备个衣衩拿着吊瓶在外面的马路上徘徊。”谈起那段经历，李士印象深刻。

如今，多种先进医疗设备被引进使用。

　　2005年后，乘着国家对基层医疗建设加大投入的东风，李士所在的江东区妇幼保健站搬迁至今天的珠晖区东风南路，如今称珠晖区妇幼保健院，配套解决了康复住院病房、健康体检中心、康复诊疗室、健康教育室等工作用房。医疗器械上也有了显著的改变，四维彩超B超机、螺旋CT扫描机、数字化X线摄影系统等多种先进医疗设备被引进使用。

　　“随着21世纪生活水平的提高，人们的健康意识也不断提高。基层医疗模式已由治疗向预防转变。” 李士说，这催生了家庭医生签约服务和分级诊疗制度。

如今，基层家庭医生签约服务已成为城乡医疗卫生服务体系的一部分。

　　十九大报告中正式提出实施健康中国战略，加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗。这几年，衡阳加快推进医疗联合体建设，下沉优质医疗资源，逐步实现市、区县、乡镇、村四级诊疗信息整合共享。基层家庭医生签约服务已成为城乡医疗卫生服务体系的一部分。

　　去年7月，李士参加了全国基层全科医师高级研修班，在全科医师队伍建设中磨练成长。虽然现在已是医务科科长，但他每周还是要坐诊几天，并上门为签约家庭服务，因为这让他能够最准确地掌握签约对象的健康现状而做到精确诊疗。“现在我得对我的签约对象负责任。”

　　如今，李士的家族中，从医之人不在少数，医改增进的民生福祉使他们的动力更加澎湃。“我们看得到改革开放在医学上带来的变化，这较40年前有了天壤之别。我相信随着改革开放持续不断地深入，我们的医疗卫生事业定会迎来更美好的明天。”李士深深期许。