近日，76岁的祝奶奶来到衡阳爱尔眼科医院就诊。“早在去年，右眼就慢慢出现视力下降、模糊的症状，后来看东西又有点变形。因为没有其他不舒服，我以为就是年纪大出现老花了，就没有重视起来。直到最近越来越看不清，在女儿的坚持下来到医院检查，才发现原来是出现了黄斑病变。”经追问，祝奶奶有20余年的高血压病史。在光学相干断层扫描（OCT）检查后，发现祝奶奶右眼的黄斑区存在一个1076μm的超巨大裂孔。

衡阳爱尔眼科医院眼底病学科主任罗新店介绍，黄斑是视网膜中的视觉中枢，人眼所看到的东西，就成像在视网膜黄斑部。如果黄斑区域发生病变，就会对中心视力产生严重的影响。初期症状一般表现为视力下降，视物变形，随后发展为中心视力缺损，对比敏感度下降，严重时则会失明。

“黄斑孔大小在400~500μm时可定义为大裂孔，此时病情就很严重了，不及时处理就会不可逆性致盲。祝奶奶这个已经超过1000μm的超巨大裂孔是非常少见的。”万幸，经过紧张的手术治疗后，祝奶奶的黄斑裂孔已闭合，目前正在康复中。

罗新店补充，黄斑病变的发生与年龄、遗传、环境因素如长期暴露在紫外线下、环境污染、吸烟、与血抗氧化水平下降等因素有关，所以50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史和吸烟史，或长期从事户外工作的人群需格外警惕黄斑病变。

罗新店提醒，黄斑病变早期一般不会有十分明显的症状，不痛不痒，而一旦早期没有及时干预治疗，晚期治疗难度会大出许多。因此，中老年人特别是高危人群，定期对眼底进行全面检查十分必要。而对于部分已出现症状的患者，如发现原本横平竖直的物体变弯变形，阅读时字体变大变小，更应该及时到眼科医院确诊病情。必要时通过眼底照相、眼底镜、眼底造影、OCT等检查，能尽早发现病情，及时治疗。（通讯员 刘寅晖）