编者按:湘南多地优质医疗资源相对薄弱,群众重症就医长期依赖外地。衡阳依托高校医教研资源和三甲医院集群,推进区域医疗中心建设,既是城市提质的民生工程,更是优化全省医疗布局、填补湘南医疗短板、辐射湘赣粤边界的战略布局。
近年来,衡阳医疗硬件持续改善、专科能力稳步提升、跨区域就医辐射力初步显现。然多重竞争格局之下,衡阳建设区域医疗中心,机遇与压力并存。优势如何巩固、短板如何补齐、辐射力如何真正转化为区域群众的就医获得感,仍有一连串现实考题待解。
本系列报道跳出本土视角,既客观梳理建设取得的阶段性成效,也理性直面发展堵点,探讨衡阳如何找准定位,真正建成湘南群众信赖、边界城市认可的区域医疗中心,推动实现 “大病就近治”的民生愿景。

湖南省域副中心城市-衡阳。
红网时刻新闻 记者 谭倩 衡阳报道
2025年7月20日,永州宁远县人民医院在紧密型医联体帮扶下,完成了该院首例胸腔镜下漏斗胸微创修复术(Nuss手术):患者为一名15岁男性,合并扁平胸,手术是在下沉结对帮扶的南华大学附属第二医院心胸外科刘翔博士团队全程指导下完成。这是湘南基层医院在省级重点专科帮扶下实现“首例突破”的寻常一例。在此之前,这类胸廓畸形微创矫形手术在宁远县人民医院尚不能独立开展,患者若要手术,通常需要前往长沙、桂林等地的大医院。

坐落在衡阳的南华大学附属第二医院新院区。
手术在家门口完成,意味着术前评估、主刀、术后复查都可在县内完成,患者无需再为一次手术反复跨省跨市奔波,也省去了外地就医的住宿、陪护与往返成本。而宏观数据的变化更直观:宁远县医保部门披露,2025年1—9月县域外转住院率14.36%,较2024年同期下降11.48个百分点;同期县域内住院8.2万人次,同比增长14.9%。这组数据并不能证明“所有重症都留在了县里”,但至少说明,一部分原本必然外转的患者,如今选择了在本地就医。
一例手术、一组数据,折射的是湘南患者就医流向的缓慢重构。按湖南省2025年常住人口统计,衡阳、郴州、永州三市常住人口合计约1548万人,占湖南全省的24.44%;若把邵阳一并纳入泛湘南板块,四市合计则超2208万人。但四市各自的“医疗终点站”并不重合:衡阳人留本地,永州人长期往长沙或桂林两头跑,郴州人超上限直奔广州,邵阳南部患者则夹在衡阳与长沙之间摇摆。
把镜头拉远,湘南的医疗流向从来不是同心圆,而是一张被铁路、医保、方言和信任缝出来的不规则网。
省级顶层布局:“一主两副”医疗版图的湘南落子
衡阳成为大湘南区域医疗中心承载地,并非城市自发争取的结果,是全省医疗资源均衡布局的刚性战略安排。
2020年10月28日,湖南省政府办公厅印发《湖南省公共卫生防控救治能力重点建设行动方案(2020—2023年)》,提出“一网三中心一基地”——疾病防控网,国家医学中心和区域医疗中心、大湘南区域医疗卫生中心、大湘西区域医疗卫生中心,以及医疗物资储备基地。
文件写得很具体:依托南华大学及其附属医院,整合衡阳市市属医疗资源,建设大湘南区域医疗卫生中心,主要服务衡阳市、郴州市、邵阳市、永州市等地,辐射湘赣粤边地区;到2023年,建成大湘南地区重大疫情救治基地,实现重点病种患者区域内诊疗比例达到95%以上。
同批次里,大湘西中心落在怀化(依托湖南医药学院),“一主”自然是长沙——以中南大学及湘雅系为主体,创建国家区域医疗中心。三颗棋子,一颗压北,一颗压西,一颗压南。
衡阳被压在南边,不是偶然。看区位:衡阳距永州约140公里、距郴州约170公里、距邵阳约140公里,恰在四市几何中心;看铁路,京广、湘桂、吉衡、怀邵衡四条干线在此交汇,是湘南唯一的高铁十字节点;看历史,1902年“仁济医院”(今衡阳市中心医院)开湘南西医之源,1943年南华大学附属第一医院建院,核工业415医院(今南华大学附属南华医院)1958年落子——这片土地上的现代医学叙事,比周边地市早了半拍到一拍。
2021年9月16日,衡阳市政府与南华大学签下共建大湘南区域医疗中心战略协议,项目预计总投资30亿元,涵盖科教楼、危急重症中心、区域医技中心等八大板块,市政府同步盘活南华附一周边部分土地。2026年《衡阳市“十五五”规划纲要》再次明确:“以南华大学及其各附属医院、衡阳市中心医院等大型医院为载体,加快推进区域医疗中心建设”。
政策、区位、校地协议三层叠加——衡阳的“支点”身份,是省里盖了章的。
独有家底:湘南难以复制的医教研基础
放在湘南四市横向对比,衡阳最大的底气,是一套完整的医教研体系,这是郴州、永州、邵阳暂时不具备的核心优势。
南华大学衡阳医学院,是湘南唯一本土医学本科院校。依托这所高校,衡阳搭建起“院校人才培养+三甲医院临床实践”的完整链条。公开信息显示,衡阳现有8家三甲医院,三级医院总数14家,三甲数量位居全省第二;全市拥有19个国家级临床重点专科、105个省级医学学科。

南华大学衡阳医学院。
各家医院形成相对清晰的梯队:南华附一、南华附二、附属南华医院重点攻坚疑难危重症与前沿手术;衡阳市中心医院作为市属龙头,保障普惠性重症诊疗;衡阳市中医医院、衡阳市妇幼保健院等医院,补齐中医、妇幼等专科赛道。南华大学临床医学设有一级学科博士点,持续为本地医疗机构输送临床人才。和其他地市大量依靠外部引进医护人员不同,衡阳具备医学人才自我造血的通道。多年来,南华各大附属医院持续接收湘南各地医务人员进修,依靠专科联盟向外输出技术。

衡阳市中心医院奇峰院区。
近几年,硬件扩容步伐持续加快。衡阳市中心医院奇峰院区、衡阳市妇幼保健院异地新建项目陆续推进建设,各大医院改扩建工程有序实施,新增大量床位空间,高端影像、外科手术设备不断配齐。硬件条件持续改善,意味着衡阳拥有接纳更多外地转诊患者的物理条件。
流向的另一端:长沙在虹吸,广州在招手,永州刚“破零”
家底厚,不等于中心自然长成。
患者跨城就医,最终依靠专科口碑、救治水平和就医体验。时至今日,湘南不少县域群众对于衡阳各家医院特色专科、新技术开展情况了解有限,长久形成的转诊习惯,很难在短期内快速扭转。
往北看,长沙的集聚效应在加速。湘雅医院国家医学中心、湘雅二医院东院、湖南省人民医院湘江科学城院区、长沙市第四医院等多点扩建——优质资源继续向省会坍缩,疑难重症的“朝圣路线”短期难改。
往东南看,郴州贴着广东边界,京广高铁到广州1.5小时,比到长沙还顺。郴州市第一人民医院4200余张床位兜底湘南南片,超上限直接转广州而非衡阳——它的外送逻辑天生朝粤。粤北的韶关、清远同样在补医疗节点,对湘南南缘患者形成反向拉扯。
往南看,永州最尴尬:约500万人口,首家三甲综合医院(永州市中心医院)2023年11月才落地,此前近500万人的“疑难终审”长期依赖长沙或桂林。它现在处在爬坡期,短期内仍是大湘南链条里最薄的环节。
再把视野放到省际:赣南(赣州)、粤北(韶关、清远)、桂东北(贺州、桂林南)都在各自布点区域医疗支点。衡阳要辐射“湘赣粤边”,对手不是没有。
优势之下,几道绕不开的现实考题
坐拥区位、高校、三甲集群多重优势,不代表建设之路能够顺风顺水。跳出衡阳审视,多重考验摆在眼前。
要真正从“医院集群”跨向“区域医疗中心”,有几道硬门槛绕不开:
学科高峰的厚度:目前衡阳省级重点专科已经形成规模,但国家级临床重点专科总量不多。部分高难度复杂手术、罕见疾病诊疗,依旧难以留住患者,不少病例最终还是向上转诊长沙。简单来说,专科 “高原”已经成型,但能够在全省打响名气、具备强大吸引力的专科 “高峰”仍需要长期培育。
高端人才的留存:长沙的职称、平台、科研经费对湘南青年医师是持续虹吸;衡阳引得进学科带头人,却要回答“留下多久”的问题。
科研转化的断点:临床强、科研弱是地市级医疗共同病灶。南华大学有BSL-3实验室底子,但国家级高水平科研平台数量、临床试验转化产出,仍难与省会比肩。
市内协同而非内耗:8家三甲同城,错位发展说了很多年,附一重综合疑难、附二重消化泌尿、南华医院重创伤中毒、衡阳市中心医院重普外、922重战创、市中医重肾病……边界有了,但医保总额、病源分配、转会诊利益机制仍未完全理顺。
跨市协同的软连接:郴永邵患者来衡,医保结算、检查互认、双向转诊是否通畅?县域医院愿不愿把疑难病推上来,还是习惯性推去长沙?这道“最后一公里”比修楼难得多。
区域医疗中心,为谁而建
评判区域医疗中心建设成败,从来不是统计新建多少院区、新增多少床位。真正核心的衡量标准,藏在普通患者的就医选择里:能不能让更多湘南重症患者不必长途奔波;能不能带动湘南县域医疗机构能力同步提升,让分级诊疗真正运转起来。
一个永州祁阳的急症脑血管病人,理想路径应当是:县域医院初步处置,能力不足时快速顺畅转诊衡阳;病情稳定之后,再转回县域医院康复休养。这套顺畅的诊疗链条,正是区域医疗中心建设想要实现的目标。
现阶段,衡阳正处在硬件建设、学科培育并行推进的中期阶段。地理支点的位置与生俱来,但支点的分量,需要依靠技术积累、人才引育、区域协作一点点夯实。优厚的发展基础,仅仅是起点。
一个值得玩味的事实是:长沙仍在往上叠国家医学中心,娄底把钟南山团队请进门,怀化借湘雅把外转率压下去三成多,郴州贴着广州吃粤北溢出——每一个邻居都在重新画自己的医疗边界。
衡阳手握“高校+多三甲+省域副中心”三位一体的底牌,但底牌不等于胜局。一座区域医疗中心的成色,最终会由湘南各地患者用脚投票。
宁远的选择已经写在数据里。但永州全境、郴州南片、邵阳南缘的患者,是否也能在自家县医院完成“零”的跨越,仍是未知数。衡阳这座地理支点,分量几何,最终要等这些县市的回答。
来源:红网
作者:谭倩
编辑:丁晴
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