红网时刻衡阳2月2日讯(通讯员 余文举)1月13日中午,吴女士不足一月的孩子因烦躁不安、惊跳、发热2天来衡阳市中心医院就诊,随即到新生儿科住院治疗。经过2周的积极治疗和精心护理,患儿病愈出院。
当天,接诊医师钟玉芬接诊患儿后,立即向患儿父母询问了病史,在体格检查时发现患儿激惹不安、皮肤苍白,作为一名有着丰富临床经验的新生儿科医师,钟玉芬判断患儿为新生儿败血症,很可能短期内出现休克。于是立即下达医嘱予以循环支持,强力抗感染治疗,完善相关检查。检查结果显示各项感染指标显著升高,降钙素原达正常值60倍以上,血液中乳酸极高。感染指标如此之高,钟玉芬果断将患儿抗生素等级进一步提高。晚期新生儿出现败血症,体表未见伤口,又不见呼吸困难,钟玉芬考虑患儿为尿道感染所致,入院后快速完善小便检查,果然尿液中白细胞远远超过正常上限。
患儿病情危重,进展速度极快,当天下午患儿出现血氧下降至80%左右,吸氧后血氧短暂好转,但难以维持,很快患儿出现频繁呼吸暂停,心率升高至180-190次/分,全身皮肤出现大量大理石样花纹。这些症状提示患儿出现感染性休克、呼吸衰竭、呼吸暂停。
新生儿科医护团队密切合作,立即对患儿进行气管插管后接呼吸机辅助呼吸,给予高级生命支持,营养支持,输血改善贫血等对症治疗。经过精准有效的治疗,患儿病情逐步好转,慢慢的脱离呼吸机改为正压通气治疗,感染指标快速下降。经过2周的积极治疗和精心护理,患儿病愈出院。
出院当天,终于再次将孩子抱在怀里的胡女士一家人十分激动,对衡阳市中心医院新生儿科医护团队高超的医术、优质的护理水平称赞不已。
来源:红网
作者:余文举 谭倩
编辑:王敏
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