红网时刻新闻11月29日讯(通讯员 何佩)近日,捂着左眼、神情痛苦的凌阿姨(化名)再次来到衡阳爱尔眼科医院:“我的左眼已经看不见了,一个月前开始疼痛,在社区门诊打针吃药都不管用。医生,这个痛我实在受不住。”经检查,凌阿姨左眼视力已无光感,眼球压力大于60mmHg(正常眼压10-21mmHg),眼球虹膜组织表面出现了很多新生血管,被诊断为新生血管性青光眼。
经询问得知,凌阿姨在八个月前因左眼视力下降,来到衡阳爱尔眼底病科问诊,被诊断为视网膜中央静脉阻塞,视力较难恢复,医生建议按时进行视网膜激光光凝术及球内注药术,防止新生血管性青光眼引起眼疼、眼胀。凌阿姨进行几次治疗后抱着侥幸心理,后续没有按疗程继续治疗眼底,也没有按时复查,导致左眼出现剧烈的疼痛。
“新生血管性青光眼的病因有很多,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等眼底出血类疾病。”衡阳爱尔眼科医院青光眼科罗诗蓓医生解释到,凌阿姨眼底视网膜中央静脉阻塞,造成血流停滞,就会刺激血管增殖而产生新生血管,企图代替阻塞的血管。但这些新生血管是没有正常血管结构的,它可以反复出血,到处生长,一旦长入眼内房水排出的主要部位前房角,就会引起房水排出障碍,导致眼压升高。
“新生血管性青光眼麻烦的地方在于治疗难度很大,即便是进行手术,成功率也较低,并且容易反复发作,最终很多患者都只能无奈选择眼球摘除解除疼痛。”在为凌阿姨进行详细的检查之后,罗诗蓓医生为其设计了UCP手术(即高强度聚焦超声睫状体成形术)的治疗方案。
罗诗蓓医生为凌阿姨进行UCP手术
“采用超声睫状体成形术UCP来治疗,不仅可以为其控制住眼压,还可以保住眼球。”罗诗蓓医生介绍,UCP的原理主要是重塑睫状体结构,减少房水的产生、同时还能开放局部脉络膜巩膜通道,增加房水外流,达到控制病情发展的目的。同时,因为凌阿姨进行过两次眼内注药和一次视网膜激光光凝,UCP无刀无创的优点,可避开中央大部分角膜,降低眼内感染风险,并且可以重复进行,不需住院,不影响随后选择其他治疗方式。
罗诗蓓医生为凌阿姨完成UCP手术,术后一周复查时,凌阿姨的左眼眼压控制在正常范围,胀痛感也基本消失,后续还将持续观察,随诊复查。
罗诗蓓医生提醒,患有高血压、糖尿病等全身疾病及患有任何眼部其他疾病的患者要特别警惕新生血管性青光眼,如果突然出现视物不见,即使当时不痛不胀,也应当及时就诊,避免出现“新生血管性青光眼”!在治疗全身疾病的同时,也要定期到眼科进行详细的眼底检查。早发现,早诊断,早治疗,定期按时随访,是防治新生血管性青光眼的关键。
来源:红网
作者:何佩
编辑:阳正坤
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