美敦力神经导航S7系统。

红网时刻 记者 谭倩 衡阳报道

说到导航仪，人们的第一反应是车载导航或是手机导航，却很少知道利用导航仪也能开展神经外科手术。近日，南华大学附属第一医院就利用目前世界最先进的神经外科导航系统（又称为“大脑GPS”），成功实施了一例高血压引发的脑出血微创手术，将患者从瘫痪边缘拉回。

秋意浓，秋正凉，高血压性脑出血也随着秋冬的到来暗流涌动，急门诊病人中，高血压性脑出血的患者所占比例在逐步攀升。

11月14日，南华大学附属第一医院神经外科接诊了一位中年男性，患者病症为右手脚无法动弹、不能说话，经CT、CTA诊断显示为左基底节脑内血肿，考虑为高血压性脑出血，血肿量30毫升。

入院后，该院神经外科团队制定最佳治疗方案。在排除传统开颅和内镜手术方式后，团队在家属的配合下决定实施神经导航下颅内血肿清除术。手术开始前，医生将CT图像输入神经导航仪计算机，并建立起脑部的立体图像。神经导航仪能显示出患者颅内出血与脑部各种结构的位置关系，制定手术切口，手术过程中把导航仪与患者头部结构匹配后，跟踪显示脑出血部位，实现对手术全程实时监控。手术历时半小时，第二天，患者意识清醒，各项生命体征正常，术后3天语言及肢体活动障碍开始恢复。

高血压性脑出血（HICH）发病急、进展快，已成为威胁人类健康的一大杀手。类似上述这位患者这样的突发性疾病严重会危及生命，而神经导航下的颅内血肿清除术是治疗该类疾病的最高效、最安全的方法。神经导航技术应用到脑出血手术，使脑出血手术做到严格意义上的“微创”，与传统的“硬通道、软通道”盲穿手术相比，神经导航技术使脑出血手术发生质的飞跃，充分体现了微创微侵袭的理念。

“颅脑手术不仅要求医师能将病灶解决，还要求对患者重要的神经结构进行精确保护，免受损伤。临床实践表明，传统的开颅手术、内镜手术等方式很难完全实现这一目标。”该院神经外科学科主任屈洪涛介绍，为解决颅内精确定位问题，提升颅内手术成功率，目前医院在神经性脑疾病领域使用最先进的神经导航技术，对颅内状况实施“精准打击”，较小的手术切口和手术过程的微侵袭性，可最大程度地减轻患者术后的痛苦。此外，由于术后并发症和致残率的减少，住院时间缩短，治疗费用降低，也一定程度地减轻了患者的经济负担。

南华大学附属第一医院神经外科目前拥有湖南省内最先进的神经外科设备，包括蔡司及莱卡高清显微镜各一台、美敦力S7神经导航系统、STORZ高清神经内镜、西门子DSA、美敦力高速开颅动力系统、立体定向手术计划系统、神经电生理监测仪、移动式B超、TCD及颅内压监测系统等。其中，2017年引进的美敦力神经导航S7系统是目前世界上最先进的神经导航系统，集光学导航与电磁导航于一身。在这一神经外科先进设备的助力下，该院神经外科的精准手术技术再上新高。截至目前，神经外科主任屈洪涛团队每年在神经导航的辅助下完成一系列高精准手术400多例。

“目前，我们已独立开展了脑肿瘤、脑血管疾病、脑功能性疾病的手术治疗。” 屈洪涛介绍，随着医院神经导航技术的更广泛运用，将进一步开展脊髓脊柱等领域的治疗，造福更多衡阳及区域内群众。

（谭如茵）