红网时刻 记者 谭倩 通讯员 殷君发 衡阳报道

呼吸与共，守护生命。呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，也是严重影响人类健康的重要疾病。

近年来，挂牌于衡阳市中心医院的衡阳市肺病诊疗中心致力于建成区域性肺病诊疗中心，集聚拔尖医学人才，瞄准全国肺病疾病、呼吸道传染性疾病诊断与治疗技术的最前沿技术，逐渐发展成为“名医坐诊”、 双向转诊、专科优势明显、业界认可百姓叫好的医院“金牌专科”。

国内知名专家把脉沉疴 精准克制慢阻肺

“医生，我这慢阻肺能调理好吗？”近日，在衡阳市中心医院呼吸与危重症医学科，刘大爷急切向前来巡诊的科主任詹济舟问了一句。

“放宽心，有李兵教授为你制定了治疗方案，你保持好肺康复训练，病情会好转的。”詹济舟向主治医师详细了解刘大爷治疗情况并看诊后，给了刘大爷一番鼓励。话语落毕，刘大爷脸上露出了笑容。

慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。并且慢阻肺多发于老年人。

65岁的刘大爷患慢阻肺多年，多年前便在衡阳市中心医院寻医问诊，是该院呼吸与危重症医学科的常客。

“他有慢阻肺病史20多年了，过程中反反复复住院，而且活动能力特别差，一活动就有气粗、胸闷的情况。”詹济舟介绍，刘大爷之前纯靠药物治疗总是反复发作，自衡阳市肺病诊疗中心成立后，以海军医科大学、上海长征医院肖湘生教授和国内呼吸内科知名专家李兵教授为首的专家团队入驻坐诊，让刘大爷看到了新的治疗希望。

受聘于该院呼吸内科特聘首席专家的李兵教授是上海长征医院呼吸内科主任医师，从事呼吸内科工作30年，擅长支气管哮喘的规范化治疗、肺癌的早期诊断和个体化治疗、睡眠呼吸暂停综合征的诊治。

让衡阳百姓在家门口就能享受到国内知名专家的优质服务，这得益于医院持续提升肺病诊治能力———2018年12月1日，衡阳市肺病诊疗中心正式成立并挂靠衡阳市中心医院。

“我们对慢阻肺的一个治疗效果就是保证他生活能够自理、不急性发作。”詹济舟介绍，李兵教授会就根据患者的个体差异制定治疗方案，比如长期需要吸哪些药物、剂量用多大，包括一些免疫治疗，还有患者是否需要用化痰的药、抗纤维化的一些药物等，给患者制定详细的治疗规划。

经过一段时间行之有效的治疗，刘大爷的咳嗽气粗的症状得到了明显改善，步行100多米内没有出现明显的呼吸困难，精神面貌也焕然一新。“很显然这位患者的治疗效果很理想。”

慢阻肺与肺癌：共病尤需做早筛

慢阻肺学科的发展与我国现代呼吸学科的发展相伴。

慢阻肺的防治工作始于20世纪60年代到90年代，当时我国广泛开展慢性支气管炎、肺气肿和肺心病防治，这一阶段也是我国现在呼吸学科形成和建立的关键阶段。国内各大医院在这一阶段形成了独立的呼吸科建制，一批优秀的呼吸病学家带领呼吸学科发展和完善。

詹济舟作为衡阳市呼吸内科的学科带头人，从事呼吸内科临床工作37年。在他的带领下，衡阳市中心医院呼吸内科从无到有，从有到强，业务水平不断提高，科室业务迅速发展，收治病人数常年位居全市第一。其擅长对慢性阻塞性肺病、支气管哮喘的规范化治疗，对重症感染、呼吸衰竭、肺间质性疾病、大咯血等危重疑难病例治疗及抢救经验丰富。2018年12月，牵头组建衡阳市肺病诊疗中心并担任中心主任。近五年来救治危重病人1000多例，危重病人抢救成功率达到90%以上。

慢阻肺和肺癌同根同源，具有共同的危险因素和发病机制。

我国慢阻肺的患病率和病死率都较高，全国有将近1亿人患有慢阻肺，每年约有100万人死于慢阻肺。慢阻肺在我国全因死亡排序中已经跃居第3位，，而肺癌则高居我国肿瘤发病和死亡率榜首。慢阻肺同时还可以合并多种疾病，包括肺癌、缺血性心脏病等，而肺癌又是慢阻肺的重要死亡原因之一。

2020年11月，慢性阻塞性肺病全球倡议组织（GOLD）发布了慢性阻塞性肺病诊断、治疗和预防全球策略（GOLD 2021），为全球医生提供了应对慢阻肺的最新方案。其中提出，对慢阻肺和肺癌早期筛查，有助于提高慢阻肺和肺癌的早期发现，并及早干预，从而降低慢阻肺死亡率。

詹济舟提醒，针对肺病筛查，定期体检尤为重要。当我们在体检中发现了肺结节，最担心的是它是不是肺癌？发展下去会不会变成肺癌？詹济舟说，肺结节不一定是肺癌，现在有很多人谈“肺结节”色变，其实不用过于紧张，体检发现的肺结节大部分都是良性的，但即便是良性的病变，也不能大意，要听从正规医院专业医生的建议，定期检查，做好随访和治疗。