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90岁老人腹痛呕吐误认消化不良,元凶竟是闭孔疝

术后,老人及家属给衡阳市中心医院华新综合普外科送锦旗致谢。

红网时刻新闻11月5日讯(通讯员 秦磊)近日,衡阳市中心医院华新综合普外科(疝外科、小儿外科)接诊了一位90岁的高龄患者李奶奶。老人3天前出现腹痛、腹胀,伴随恶心呕吐,肛门停止排气排便,起初家人以为只是消化不良,直到症状持续加重,才紧急前往衡阳市中心医院就诊。入院检查后,医生发现老人并非简单肠胃不适,而是少见的闭孔疝,疝内容物已经发生肠缺血坏死,必须紧急实施肠切除手术,病情凶险,大大增加了手术难度和风险。

闭孔疝属于比较隐匿、少见的腹外疝,被称作“看不见的疝气”。闭孔是骨盆处一个狭小的骨性通道,当腹腔内肠管等脏器从闭孔管向外突出,就形成闭孔疝。它没有腹股沟疝那样肉眼可见的包块,体表基本看不到肿块,早期症状不典型,很容易被当成肠胃炎、消化不良、腰腿痛而漏诊、误诊,等到出现肠梗阻、肠坏死时,往往已经十分危重。这类疝气偏爱高龄、消瘦的老年女性。女性骨盆更宽大、闭孔相对宽大,加上年纪大、盆底肌肉松弛,是闭孔疝高发人群。

李奶奶入院后,衡阳市中心医院华新综合普外科(疝外科、小儿外科)主任唐水平带领团队快速评估病情,完善相关检查,明确闭孔疝合并绞窄性肠梗阻、肠坏死诊断。时间就是生机,医疗团队第一时间制定手术方案,为老人开展急诊手术,顺利切除坏死肠管、还纳腹腔组织、修补疝缺损。术后,经过医护团队精心治疗与护理,李奶奶顺利康复出院。出院之际,老人及家属特意送来锦旗,称赞科室医护人员“医术高超、医德高尚,情系患者、仁心仁术”,向科室全体医护人员表达由衷感谢。

唐水平提醒:闭孔疝起病隐匿、病死率偏高,是老年急腹症里不能忽视的“隐形杀手”。如果老年消瘦女性,反复不明原因腹痛、腹胀,伴随恶心呕吐、停止排气排便,或者大腿根部、大腿内侧隐痛、刺痛,抬腿活动时疼痛加重,不要简单当成胃病、腰腿痛,一定要及时到医院就诊排查,警惕闭孔疝。一旦发生嵌顿,短时间内就可能造成肠坏死、感染性休克,危及生命。早识别、早就诊、早手术,才能规避严重后果。

衡阳市中心医院华新综合普外科持续深耕急腹症与疝外科疾病诊疗,不断提升疑难、少见疝病救治能力,用专业技术守护老年患者的健康安全。

来源:红网

作者:秦磊

编辑:谭倩

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