治疗前治疗后。
红网时刻新闻4月2日讯(通讯员 刘寅晖)“眼睛像被无形的手往外拽,看东西全是重影,连人脸都认不清……”在衡阳爱尔眼科医院诊室,44岁的陈先生(化名)述这半年的噩梦——自己的眼球“失控”般突出,左眼更是在一周内严重偏斜。近日来到衡阳爱尔眼科医院被确诊为甲亢性眼病。
陈先生表示,曾在综合医院查出甲状腺功能异常,但并未进行治疗。直到半年前,每天照镜子感觉眼睛越来越突出,并经常出现持续的眼部胀痛,看东西会有重影。最近,双眼更是无法聚焦,视力下降严重影响生活。经眼眶CT及甲状腺功能检测,衡阳爱尔角膜眼表专科张星慧主任诊断其处于甲状腺相关眼病活动期,并存在眼外肌炎症性增粗及运动障碍。
“甲亢性眼病若未及时干预,可能引发角膜溃疡、视神经萎缩甚至失明。”张星慧主任指出,陈先生的情况处于炎症活动期且合并斜视,需快速抑制炎症并矫正眼位。针对陈先生的病情,创新采用两阶段治疗方案:
1.曲安奈德眼眶周注射:通过强效糖皮质激素缓释作用,迅速抑制眼眶内炎性细胞浸润及水肿,减轻眼球突出和疼痛。
2.A型肉毒毒素精准注射:靶向调节左眼外展肌异常张力,暂时矫正斜视、消除复视,为后续功能恢复争取时间。
治疗后第4天,陈先生眼球突出度减少1.5mm,眼痛及复视缓解超过80%,眼球运动范围显著恢复。“联合疗法可短期控制急性炎症并改善外观,但必须严格把控剂量与解剖位点,避免眼压波动或医源性损伤。”张星慧主任强调。
甲状腺功能异常患者若出现眼球进行性突出、持续眼红、眼睑红肿、视物重影,应高度警惕甲亢性眼病。此外,吸烟、高血糖等可加剧眼眶纤维化进程,患者需严格控糖、戒烟并定期复查。张星慧主任提醒,“早诊断、多学科联合干预是避免视功能永久损伤的关键。”
来源:红网
作者:刘寅晖
编辑:蒋楠
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