红网时刻 通讯员 胡小敏 衡阳报道

近年来，为扎实推进家庭医生签约工作，衡阳县岘山镇卫生院坚持“防”“治”结合，多措并举推动家庭医生签约工作提质增效，做实做细公共卫生和医疗服务，打通健康服务“最后一米”，当好群众“健康守门人”。

家庭医生现场签约。

整合资源，组建精干专业家庭医生签约服务团队。

通过引导县域医共体县级医院派驻医生，选优院内专业技术医务人员，组建15个60人的“1+3+N”全专结合家庭医生签约服务团队。同时制定家签团队能力提升培训计划，建立“线上+线下”常态化培训机制，强化专业培训，提升了家医团队服务质量。

在推进家庭医生签约服务的过程中，优先服务重点人群。

聚焦重点人群，提供个性化服务

为了满足不同人群的健康需求，在推进家庭医生签约服务的过程中，优先服务重点人群，特别是高血压、糖尿病等慢性病患者。对于行动不便、失能失智的老年人、残疾人等特殊人群，在做好规范履约服务的同时，制定个性化方案，按照“一人一册”的原则建立健康档案，并提供免费送医送药上门服务。依托健康“健康敲门行动”、残疾人家签，推进老年人健康管理服务，把基本医疗卫生服务和老年人健康管理服务延伸至村社每个角落。

开展重点人群签约服务。

拓展医养融合，探索适老签约服务

开展重点人群签约服务，对签约老年人开展健康体检、健康状况评估、生活自理能力评估等工作。对全镇1500余名残疾人从生活能力、康复需求两个方面进行评估，摸清了康复“家底”，为分类别、分程度、分层级进行精准康复服务行动打下基础，目前全镇残疾人家庭医生签约率100%。

扩展宣传形式，多样化普及签约服务知识。充分利用微信公众平台、LED电子显示屏、户外宣传栏等发布家签服务内容与宣传标语，在公卫、门诊区域循环播放国家基本公共卫生服务公益宣传视频。通过“世界家庭医生日”“全民健康生活方式宣传月”等主题活动日开展义诊宣传、健康讲座、老年人健康体检、慢病患者上门随访等活动，引导群众参与签约服务，营造了全社会参与家庭医生签约服务的良好氛围。

强化管理，提高签约服务质量

把家庭医生签约服务工作从“重数量”转为“重质量”，以“签约一人、履约一人、做实一人”为目标，将家庭医生签约服务作为一项重点内容纳入基本公共卫生服务项目考核中，加大考核比重，重点核查履约的真实性及群众满意度，并将检查考核结果与公共卫生补助资金拨付挂钩，推动家庭医生签约服务团队做真、做实、做细各项健康服务，不断提升群众满意率。

截至目前，岘山镇已签约8500余人，辖区重点人群签约率达80%以上，履约率100%。